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Présence du gluten dans les spécialités pharmaceutiques

Du gluten masqué peut être présent, probablement en très petites quantités dans les excipients (l’enrobage), voire dans les principes actifs d’un certain nombre de médicaments.

Les données pharmacologiques utilisées ici sont extraites de la BIAM (Banque de Données Automatisée sur les Médicaments), à l’adresse : http://cri.ensmp.fr/biam/index.html ,qui est abritée sur le serveur de l’École des Mines de Paris
Elle est d’accès gratuit et théoriquement réservé aux professionnels de santé
Elle est régulièrement mise à jour et semble exhaustive. 
Les principes actifs, l’ensemble des excipients, les indications, contre-indications, précautions d’emploi sont mentionnés pour chaque spécialité ou molécule active. 
La base de données permet la recherche de médicaments par principe actif, par excipient, indication ou contre-indication. 
Elle permet de repérer les spécialités officiellement contre-indiquées dans la maladie cœliaque, d’autres qui devraient l’être, et enfin, un certain nombre pour lesquelles il existe un doute.

Les médicaments pouvant poser problème sont ceux qui contiennent d’une façon ou d’une autre soit du gluten de blé (ou un de ses dérivé), soit de l’amidon de blé (ou un de ses dérivés), en raison d’un risque de contamination de cet amidon par le gluten, soit un amidon d’origine non précisée (qui peut donc être de l’amidon de blé).

 

Les spécialités officiellement contre-indiquées au cours de la maladie coeliaque

Elles sont au nombre de cinq actuellement en vente sur le marché; leur contre-indication est liée à la présence d’amidon de blé dans leurs excipients.

ALPHACHYMOTRYPSINE CHOAY 21 
microkatals comprimés

ANTALBY 
comprimés
(arrêt de commercialisation)

DOLIPRANE 500 mg 
comprimés

ASCLERINE 
comprimés
(arrêt de commercialisation)

DOLOTEC 500 mg 
comprimés sécables

ASKENZYME LALEUF 150 mg
comprimés
(arrêt de commercialisation)

HEPATOUM BALLONNEMENTS DIGESTIFS 
comprimés enrobés
VISCERALGINE FORTE A LA NORAMIDOPYRINE 
comprimés
Spécialités pharmaceutiques officiellement contre-indiquées dans l’intolérance au gluten sur le serveur BIAM.
 

Les spécialités qui pourraient faire l’objet de contre-indication ou de précaution d’emploi

De nombreux médicaments pourraient être contre-indiqués ou déconseillés au cours du régime sans gluten car contiennent :
  • Du son d’orge
L’alpha-amylase. peut être extraite l’orge. Les spécialités pharmaceutiques qui en contiennent présentent donc un risque potentiel (http://www.biam2.org/www/Sub2695.html).
L’AFDIAG, après enquête auprès du laboratoire pharmaceutique, autorise l’utilisation des différentes spécialités MAXILASE, qui contiennent de l’alpha-amylase.
ALPHA AMYLASE BAYER 400 U R.A.U/ml 
sirop
BAYER
ALPHA AMYLASE BAYER 6000 U R.A.U comprimés enrobés BAYER
ENTECET Comprimés
MAXILASE 200 U/ml sirop SANOFI WINTHROP
MAXILASE 3000 U CEIP comprimés enrobés SANOFI WINTHROP
MAXILASE BACITRACINE comprimés à sucer SANOFI WINTHROP
Spécialités pharmaceutiques contenant de l’alpha-amylase. Seules les spécialités MAXILASE sont explicitement autorisées par l’AFDIAG.


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