Conduite du régime
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1 Principe et prise en charge du patient

2 Suivi du régime

3 Aliments sans gluten

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Résultats des enquêtes alimentaires


Étude concernant les patients cœliaques adultes suivis à l'Hôpital Européen Georges Pompidou, théoriquement au régime "sans gluten" (données personnelles) :

  • 49% suivent strictement leur régime.
  • 51% font des erreurs de régime soit involontaires dans 1 cas sur 2 (mauvaise appréciation d'un étiquetage du commerce, léger doute sur un plat servi au restaurant…), 
    soit volontaires (consomment délibérément et régulièrement un plat riche en gluten (pâtes, pizza, couscous, pâtisseries etc…)

Principales difficultés rencontrées dans le suivi du régime sans gluten

  • Lecture des étiquetages des produits du commerce.
    Faire son marché peut vite devenir un "parcours du combattant".
    Le livret édité régulièrement par l'AFDIAG (Association Française Des Intolérants Au Gluten) est une aide précieuse. Il faut encourager le patient à s'inscrire à cette association.
  • Les produits de substitution proposés par les fabricants sont onéreux.
    La Sécurité Sociale assure une prise en charge partielle des produits sans gluten, sur présentation des vignettes des produits achetés et d’une ordonnance du médecin traitant.
    Une grande majorité des patients suivis achètent au-moins 1 à 2 produits de substitution, certains davantage selon leurs possibilités.
  • Sortir, manger au restaurant, prendre un en-cas, tout ceci est parfois très contraignant pour les patients :
    Étudiants (loin de leurs familles) confrontés au problème des restaurants universitaires, fast-food, cafétérias, etc…
    Ceux ayant une activité professionnelle les obligeant à voyager, assister à des repas d'affaire, des "coktails" etc…
    Ceux qui veulent partir en vacances à l'étranger.

Plusieurs compagnies aériennes ou maritimes proposent des repas "sans gluten".
Nous sommes amenés à conseiller certains types de restaurants (en France) où le suivi du régime peut être assez simple.
Le problème reste entier en ce qui concerne les restaurants à l'étranger.
Dans ce cas, nous leur donnons un lexique en plusieurs langues des termes principaux (blé, froment, orge, avoine, seigle, farine, amidon, riz, sarazin, maïs, amidon de maïs, amidon de riz, pomme de terre, fécule de pomme de terre)


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